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간호사 국가고시 2교시 아동간호학은 성장과 발달, 예방접종, 아동기 주요 질환 및 응급 간호 등 소아의 전반적인 건강관리를 다루는 과목입니다. 단순 암기보다는 발달단계별 특징과 병리적 특성에 맞는 간호중재를 연결하는 공부가 필요합니다.
1. 아동간호학 출제 개요
항목 내용
시험 시간 | 2교시 (성인, 모성, 아동 포함 약 70분) |
문항 수 | 약 20~25문항 내외 |
문제 유형 | 객관식 5지선다형, 사례형 포함 |
출제 경향 | 발달단계 중심, 예방접종, 영유아기 간호, 고위험아, 아동 질환별 간호, 의사소통 기법 |
2. 주요 출제 영역
1) 성장과 발달
- 연령별 신체, 인지, 심리사회 발달
- 에릭슨, 피아제, 프로이트 이론
- 연령별 의사소통 특징 및 발달검사(MMPI, DDST 등)
2) 영양 및 예방접종
- 모유 수유와 이유식 시기
- 예방접종 스케줄(기초/추가/특수 접종)
- 예방접종 금기사항과 부작용
3) 고위험 신생아 간호
- 미숙아, 저체중출생아, 호흡곤란증후군
- 광선요법, 인큐베이터 간호
- 신생아 반사 및 정상 생리 반응
4) 아동기 주요 질환 간호
- 호흡기계: 크룹, 급성기관지염, 폐렴, 천식
- 순환기계: 선천성 심기형 (심방중격결손, 심실중격결손 등)
- 위장관계: 탈수, 장중첩증, 선천성 거대결장
- 신경계: 뇌수막염, 열성경련, 발작
- 감염성 질환: 수두, 홍역, 볼거리 등
5) 아동기 응급 및 만성질환 간호
- 발열 간호, 해열제 사용
- 간질, 천식 발작 시 간호
- 당뇨병, 암, 신장질환 등의 만성질환 관리
- 입원 아동의 스트레스 반응
3. 공부 방법
1) 발달단계별 특성 정리
- 생후 1개월~청소년까지 연령별로 신체, 정서, 인지, 운동발달을 표로 정리
- 특히 에릭슨 심리사회 발달 이론은 자주 출제됨
- 예: 영아기 – 신뢰감 대 불신감
- 학령기 – 근면성 대 열등감
2) 예방접종 스케줄 반복 암기
- BCG, DTaP, IPV, Hib, MMR, 수두, 일본뇌염 등
- 기초접종 시기, 경로(피하, 근육 등), 부작용 시 대처법까지 함께 학습
3) 질환별 간호중재 연결 학습
- 아동은 성인과 다른 병태생리적 특징을 보이므로 이를 이해하는 것이 중요
- 예: 발열 시 성인은 해열제를 우선, 아동은 미온수 마사지, 수분보충 등을 우선함
- 질환마다 증상, 진단, 치료, 간호를 도식화하여 반복 학습
4) 사례형 문제 대비
- 아동의 나이, 발달단계, 증상에서 적절한 간호를 유추하는 연습 필요
- 선택지 중 가장 우선시 할 간호 또는 가장 적절한 교육을 고르는 문제 많음
5) 오답노트와 그림 자료 활용
- 아동의 질환은 증상 그림, 예방접종 표, 발달 단계 그림으로 반복 학습 시 효과적
- 실수하거나 헷갈렸던 문제는 오답노트에 요약해 반복 복습
4. 예상문제 예시
문제 1
6개월 된 영아가 고열과 경련으로 응급실에 내원했다. 이때 가장 우선적으로 시행해야 할 간호는?
- 해열제 투여
- 뇌파 검사 준비
- 미온수 마사지 시행
- 체온 측정
- 기도 확보
정답: 5
해설: 경련 시에는 가장 먼저 기도를 확보하여 산소 공급과 흡인을 방지해야 한다.
문제 2
학령기 아동이 입원 시 보일 수 있는 심리적 반응으로 가장 적절한 것은?
- 신체 일부가 없어질 수 있다는 공포
- 친구들과 떨어지는 것에 대한 불안
- 부모의 애정을 잃는다는 두려움
- 간호사의 말을 그대로 믿는 순진함
- 새로운 환경에 대한 극심한 공포
정답: 2
해설: 학령기 아동은 또래 관계를 중요시하므로 친구들과의 분리 불안이 특징이다.
문제 3
모유수유 중인 4개월 영아에게 로타바이러스 백신 접종 전 부모에게 설명할 내용으로 옳은 것은?
- 생백신으로 경구로 접종한다
- 1회 접종이며 추가 접종은 필요 없다
- 접종 후 1주일간 수유를 중단한다
- 발열이 발생하면 해열제는 금기이다
- 심한 설사는 정상 반응이다
정답: 1
해설: 로타바이러스 백신은 생백신으로 경구로 투여하며, 일정 간격으로 2~3회 접종한다.
5. 자주 나오는 핵심 주제
- 예방접종 스케줄과 이상반응
- 아동 발달 단계와 특징
- 탈수 증상 구분 (경증, 중등도, 중증)
- 해열제 사용 기준 및 방법
- 호흡기 질환 간호: 크룹, 기관지염, 천식
- 소화기 문제 간호: 설사, 장중첩증
- 고위험 신생아 관리 및 반사 반응
- 부모교육: 수유법, 발달검사, 약물복용법 등
6. 정리 팁
- 아동은 성인과 생리적 반응, 약물 대사, 면역 특성이 다르므로 아동 중심의 간호 사고력이 필요함
- 연령별 예상 행동과 필요 간호를 체계적으로 암기
- 간호중재는 항상 안전, 감염예방, 발달단계를 고려하여 판단
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